心力衰竭是由多种病因引起的心脏不能将静脉回心的血液充分排出,以致心搏出量减低,从而出现一系列临床表现的综合征。治疗心力衰竭的药物主要包括四类:强心苷:如洋地黄等,一般具有正性肌力作用(增强心肌收缩力),增加心搏量,同时有负性心率作用,减慢心率。通常先用洋地黄化量(即饱和量或全效量),使其在短期内发挥最佳效应,然后给予维持量,以补充每日排泄和代谢的量。对于慢性心功能不全者,则选用慢效或中效类制剂。非苷类强心药:主要为磷酸二酯酶抑制剂,如氨力农等。此类药物除具有增强心肌收缩力的作用外,还可扩张血管,故能降低心脏前、后负荷,改善心功能。洋地黄化后12小时可开始给维持量,均用口服洋地黄制剂。
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