去甲替林(nortriptyline)的药理作用与阿米替林相似,但本药对NA摄取有明显的抑制作用,而对5-HT摄取的抑制作用较弱。此药有助于抑郁症患者入睡,但缩短REM睡眠时间。阻断α 1受体引起直立性低血压,阻断M受体引起心率加快,过量可引起心律失常,尤其是心肌梗死的恢复期、传导阻滞或有心律失常的患者,用药不慎可加重病情。本药与三环类抗抑郁症药物相同,可降低惊厥发作阈,癫痫患者应慎用。