[治疗]四、ARB的适应证与禁忌证

慢性心力衰竭的指南中，ARB地位有所提高（见表9-3-。心力衰竭易患阶段（A阶段）：ACEI和ARB均为Ⅱ a级推荐，ACEI是A级证据，ARB是C级证据。在高血压和糖尿病的指南中，ARB的地位与ACEI一样，均为一线药物。冠心病患者中，不能耐受ACEI时，选用ARB。DM：糖尿病肾病。H：高血压。无症状心功能不全阶段：ACEI是Ⅰ级推荐，A级证据。高血压合并左室大时：ACEI与ARB均为Ⅱ a级推荐。或者是因为其他疾病正在服用ARB，有理由作为首选继续应用于轻、中度LVEF下降的心力衰竭患者（Ⅱ a，A）。