十二指肠上皮和空肠上皮对小离子和水溶性有机分子的通透性比回肠好,这一现象表明在小肠上端有更大更多的水性通道。小肠上部的单位长度表面积比其下部要大,这一点也是其吸收能力变化的部分原因。已有一些研究比较了小肠上部和下部对药物吸收的差异。如人体灌流研究已经证明:氢化可的松存在一个从近端小肠至远端小肠的吸收梯度,而曲安西龙则没有这一梯度。已经证明地高辛和氢氯噻嗪主要从十二指肠和空肠上段吸收。转运维生素B2和铁的特异性载体主要分布于十二指肠和空肠,而转运胆酸和维生素B12的载体主要分布于回肠(参见“药物转运器”一章)。将这一原理略为延伸,可将药物溶于脂质以乳剂形式给药,已证明此方法对灰黄霉素适用。
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