[治疗]五、糖尿病患者清晨高血糖的治疗

1 ﹒ Somogyi现象的处理较为简单，减少晚餐前胰岛素用量或睡前加餐。选择作用高峰与DP出现时相吻合的中效INS及其注射时间，并调整注射剂量，亦可参考患者的用药习惯选择注射方案。使用长效SMS晚睡前鼻内给药，亦能有效地降低1型糖尿病（IDDM）患者的夜间生长激素（GH）水平和清晨高血糖。许多研究发现，哌仑西平（pirenzepine）能抑制IDDM患者的夜间GH分泌，控制患者的清晨高血糖。患者夜间22 ∶ 30口服东莨菪碱，亦可控制清晨高血糖。长期使用CPH的不良反应有体重增加、记忆力减退、隐匿性低血糖的危险性增加等，个别患者出现甲亢。年长的糖尿病患者中CPH的协同降糖效应较好，年轻患者CPH降糖效应较差。