[治疗]［维拉帕米（异搏定，戊脉安）—葡萄柚汁＋吸烟］2 Verapamil—GrapefruitJuice＋Smoking

要点Fuhr等人对24名年轻健康志愿者（男女不限，12名吸烟者以及12名非吸烟者）进行的随机交叉研究表明，葡萄柚汁使R‐和S‐型维拉帕米的稳态AUC平均增加1.45倍（90%可信限1.29～1 ﹒。91），维拉帕米R‐型和S‐型对映体浓度的增加略高于去甲维拉帕米对映体浓度的增加。吸烟者的AUC和C max明显低于非吸烟者，维拉帕米和去甲维拉帕米对映体的AUC和C max分别降低61%和85%。建议作者认为，正在应用维拉帕米治疗的患者不应饮用葡萄柚汁，吸烟者应考虑适当上调维拉帕米的剂量。