临床建议:临床应该谨慎合用( P ) 。临床证据: Zhi等[ 1 ]通过一个随机双盲安慰剂平行对照研究,考察了脂肪酶抑制剂奥利司他对脂溶性药物胺碘酮药动学的影响。临床证据:心律失常患者往往同时合用胺碘酮和华法林,胺碘酮通常引起14% ~ 18%的个体出现甲减或甲状腺毒症,甲状腺紊乱也会影响华法林的敏感性。Kurnik等[ 1 ]报道3例因合用胺碘酮和华法林而诱发甲状腺毒症的患者,发现患者的华法林用量显著减小。Herman等[ 2 ]通过6例白人患者( CYP2C9 * 1/* 1基因型)参与的一个研究,考察了胺碘酮对华法林治疗稳态后代谢和维持剂量的影响。结果发现,与对照组相比,合用胺碘酮对华法林的药动学和药效学没有显著性影响。
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