抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的钠-钾交换,钾离子分泌增多。用于治疗水肿性疾病、高血压、中枢性或肾性尿崩症、肾石症。动物生殖试验结果显示,每日分别给妊娠小鼠、大鼠和兔应用500 mg/kg、60 mg/kg或50 mg/kg氢氯噻嗪,未发现致畸作用,胎仔生长和成活率未受影响。这些资料不支持氢氯噻嗪与上述先天缺陷有相关性。由于本药并不能改善妊娠高血压孕妇的毒血症,同时可能降低胎盘血流灌注,因此不推荐本药用于治疗妊娠高血压症。孕妇在分娩前应用本药,有新生儿出生后发生血小板减少症,机制不清,可能与母体体内抗血小板抗体经胎盘进入胎儿体内有关。
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