临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Mroczkowski等[ 1 ]通过一个开放1年时间的对照试验,考察了甲氨蝶呤和来氟米特合用治疗活动性类风湿关节炎的安全性和有效性。结果发现,两者合用耐受性好,不存在药动学的相互作用,提高了临床治疗效果。Weinblatt等[ 2 ]通过30例患者参与的一个随机开放52周的观察试验,也认为两药合用有增强临床疗效的作用。作用机制:有药效学的协同作用,机制不详。