[治疗]［胍乙啶（依斯迈林）—氯丙嗪（冬眠灵）］1 Guanethidine—Chlorpromazine

要点氯丙嗪每日量达100mg以上时，可逆转胍乙啶的抗高血压作用。通常在应用氯丙嗪3～7天后，血压才明显升高。有关药物动物试验表明，所有吩噻嗪类抗精神病药都是去甲肾上腺素再摄取的竞争性抑制剂，以氯丙嗪的抑制作用最强。因此，氯丙嗪对胍乙啶影响的程度比其他吩噻嗪类（硫利哒嗪、三氟拉嗪、三氟丙嗪等）可能要大一些。氟哌啶醇和替沃噻吨的拮抗作用弱于氯丙嗪。根据提出的机制推测，其他胍乙啶类降压药（胍氯酚、倍他尼定、胍那克林、异喹胍及胍那决尔等）亦可能与氯丙嗪发生类似相互影响。可考虑应用与氯丙嗪无相互影响的降压药（如甲基多巴）代替胍乙啶。另外，吗茚酮对胍乙啶的降压作用似无影响，也可用来代替氯丙嗪。