神经保护剂的应用已进行了许多试验和临床研究,在动物实验时有效,但缺乏有说服力的大样本临床观察资料。针对脑缺血后的病理生理学机制和分子靶点,这类药物主要包括谷氨酸释放抑制剂、谷氨酸受体拮抗剂、γ‐氨基丁酸受体激动剂、钙通道阻滞剂、自由基清除剂、一氧化氮合酶抑制剂、神经营养因子、细胞膜稳定剂等。其中自由基清除剂依达拉奉,细胞膜稳定剂胞磷胆碱、神经节苷脂等在临床上有较多的应用。评价急性脑梗死患者静脉使用人尿激肽原酶的多中心随机、双盲、安慰剂对照试验显示,尤瑞克林治疗组的功能结局较安慰剂组明显改善并安全。
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