[治疗]三、碳青霉烯类与青霉烯类

碳青霉烯类（carbapenems）是目前抗菌谱最广的一类非典型β‐内酰胺类抗生素。本品抗菌谱广、抗菌活性强、毒性低、耐β‐内酰胺酶，但因其稳定性差，不能用于临床，于是对沙纳霉素进行一系列的结构修饰制得新的碳青霉烯类抗生素。主要包括亚胺培南（imipenem）、美罗培南（meropenem）、帕尼培南（pa nipenem）、厄他培南（ertapenem）、比阿培南（biapenem）、替比培南酯（tebipenempivoxil）等（表2‐。综上，目前用于治疗耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌感染可以选择的抗菌药物极为有限，因此，加强耐药菌株的监测、防止院内感染、合理使用碳青霉烯类抗生素显得尤为重要。