[治疗]第四节　药物的不良反应与处理

兴奋剂和托莫西汀都有引起血压升高的报道。兴奋剂所致的血压升高虽然不明显，但对患者的影响较大，有研究表明，服用ADHD药物血压增加超过95%置信区间患者的比例。托莫西汀对照试验数据显示，托莫西汀组收缩压和舒张压高于95%置信区间的患者比例分别为6.8%和2.8% ，高于安慰剂组的3%和0.5% 。成人收缩压降低2mmHg ，脑卒中的病死率下降约10% ，缺血性心脏病或其他血管疾病病死率降低7% 。治疗ADHD药物所致的血压升高可能是导致心脏病的潜在风险。由于成年人面临的社会责任和需求与儿童不同，成人ADHD在药物治疗的同时应结合心理健康教育、认知行为治疗、支持性指导和日常生活调节等综合的治疗措施，其疗效更好。