[治疗]四、抗真菌药物的耐药性

真菌的耐药性即抗真菌药物对真菌感染治疗失败。临床上患者通常通过3种途径感染耐药真菌：①患者体内定植或感染的真菌发生基因突变，从而产生耐药。由于药物的选择压力作用,使患者体内原有或感染的天然耐药的非优势菌成为优势菌。尽管两性霉素B和制霉菌素等多烯类抗真菌药物已经在临床上使用30多年，但获得性耐药菌的出现频率仍较低。5‐氟胞嘧啶是目前临床比较常用的作用于核酸合成的抗真菌药物。易发生对5‐FU耐药株曲霉菌属最常见，其次为新型隐球菌和念珠菌。