原发于视神经的肿瘤罕见,其中较常见的为视神经胶质瘤及视神经脑膜瘤两种。位于眶内段视神经的肿瘤可沿视神经向前及向后发展,向后经视神经孔向颅内扩张。因肿瘤多在肌圆锥内,故眼球运动不受限,如肿瘤大影响眼肌可发生眼球运动障碍。因为眶内良性视神经胶质瘤可保持相对稳定,部分缓慢增大,所以目前多采取观察,若视力完全丧失,并严重突眼,可单纯切除肿瘤而保留眼球。若肿瘤侵犯颅内致颅压增高,或侵犯视交叉及对侧视神经,则死亡率高达50%,恶性视神经胶质瘤者多在2年内死亡。仅在视力丧失,严重眼球突出者考虑手术,但术后易复发,放射治疗不敏感。
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