[治疗]二、双胍类

本品首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病患者。3 ．西咪替丁可增加本品的生物利用度和减少肾脏清除率，两药合用可增加乳酸/丙酮酸比值，故本品与西咪替丁合用时应减少本品剂量。4 ．树脂类药物与本品合用可减少本品的吸收。4 ．可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，导致巨幼细胞贫血，也可引起吸收不良。2 ．禁用于2型糖尿病伴有酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等代谢紊乱时，肝肾功能不全、心力衰竭、心肌梗死，严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和呼吸功能衰竭等情况。2 ． 1型糖尿病患者胰岛素治疗时可联合使用本品，以减少胰岛素用量。口服给药B。