维生素B12作为辅酶,参与体内多种生化代谢,尤其是促进骨髓幼稚红细胞的成熟,参与神经鞘膜脂质合成和维持有鞘神经纤维的功能完整。也可用于辅助治疗神经炎、神经萎缩、白细胞减少症、再生障碍性贫血等。恶性贫血和胃大部切除患者需终身使用维持量,口服无效,必须肌内注射治疗。与维生素B12代谢无关的各种贫血、营养不良、病毒性肝炎、多发性硬化症、三叉神经痛、皮肤或精神疾患等,本品无效,不宜滥用。氨基糖苷类抗生素、对氨水杨酸类、抗惊厥药(如苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮)、秋水仙碱、考来烯胺、药用炭等可减少本品吸收。氯霉素可降低本品的作用。与叶酸合用有协同作用,可合用治疗巨幼红细胞贫血。
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