要点同时应用可乐定和四环抗抑郁药米安色林,可乐定的降压作用减弱或消失。2名正在应用可乐定治疗高血压且得到良好控制时,加用米安色林后使血压失去控制。根据药理作用的类似性推测,其他中枢性α 2受体激动剂,如莫索尼定(moxoni dine)、噻美尼定(tiamenidine)、利美尼定(ril menidine)等,与米安色林之间可发生类似相互影响。机制可乐定通过激动中枢(延髓孤束核)的α 2受体发挥降压作用,而米安色林则可阻断该处的α 2受体,故合用可削弱或取消前者的降压作用。另外,对于伴有抑郁症的高血压病人,同时给予利尿药、β受体阻断药及抗抑郁药通常是既安全又有效的联用方法。
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