[治疗]［地高辛（狄戈辛）—螺内酯（安体舒通）］3 Digoxin—Spironolactone

要点应用螺内酯后，地高辛的分布容积减少，血浆清除率及肾清除率降低，血药浓度增加。一病例报道表明，停用螺内酯后，地高辛血浓度从2.4μ g／ml降至1.5μ g／ml。机制应用地高辛进行的研究表明，螺内酯略增加地高辛的稳态血浓度。这一作用起因于螺内酯竞争性地阻断地高辛经肾小管的清除。也有人提议，螺内酯及其代谢物干扰常用的地高辛放射免疫分析，因此造成地高辛血浓度升高的假象。建议在取得更多的临床资料前，如必须同用螺内酯和地高辛（或洋地黄毒苷），应进行密切观察，并经常测定血钾和强心苷浓度，以保证疗效。