[治疗]［肾上腺素（副肾素）—普萘洛尔（心得安）］1 Epinephrine—Propranolol

要点正在应用普萘洛尔治疗的患者，静脉给予肾上腺素后，可致收缩压和舒张压明显升高，心率显著减慢。据报道，此种相互影响可致高血压，并可引发脑出血（中风）和心律失常。另据报道，6例正在应用普萘洛尔的患者，用8～40ml利多卡因加1 ∶ 20万或1 ∶ 10万的肾上腺素局部浸润后，发生高血压和反射性心动过缓。据报道，去氧肾上腺素和普萘洛尔同用时，可引起严重的高血压和致命的颅内出血。其他具有α受体激动作用的拟交感胺（间羟胺、甲氧明、去甲肾上腺素等）亦可与普萘洛尔发生类似相互影响。如必须应用，可在给予肾上腺素（或其他拟交感药）前数日，慎重选用β 1选择性阻断药（如阿替洛尔和美托洛尔等）代替普萘洛尔。