[治疗]［双香豆素—苯妥英（大仑丁，二苯乙内酰脲）］2 Dicumarol—Phenytoin

要点同时服用双香豆素和苯妥英，可致苯妥英的半衰期明显延长，血浓度明显升高。双香豆素的血浓度降低，抗凝作用减弱。然而，苯妥英对抗凝剂的影响随所用抗凝剂的不同而不同。也见［华法林—苯妥英］。以往认为，苯妥英可诱导代谢双香豆素的肝酶系统，损害代谢华法林的肝酶系统，因此能降低双香豆素的血浓度，削弱其抗凝作用，而增加华法林的血浓度，使其抗凝作用增强。假如产生苯妥英中毒的症状和体征（如眼球震颤、步态不稳、肌张力降低、嗜睡等），即应测定苯妥英血浓度，并据情对苯妥英的剂量适当调整。停用苯妥英或卡马西平后，抗凝作用有可能随之改变（约在停用上述两药后3周出现），故应重新确定抗凝剂的剂量。