[诊断]第三节 癌症疼痛的评估

癌痛的评估是癌痛处理重要的第一步，疼痛治疗前，必须首先对癌症疼痛做出详尽而全面的评估。评估疼痛时应考虑患者对疼痛的感受和表现，以判断疼痛的程度，分析疼痛发生的原因和发生机制。值得注意的是，临床医师仅仅是通过患者对疼痛的表述，间接了解患者对疼痛的感受，分析疼痛病情。而患者的疼痛感受及对疼痛的表述又受多种因素影响，包括患者的情绪、文化信仰等因素。因此，有效评估和治疗疼痛需要将患者作为完整的个体，综合了解及理解患者。由于病情进展，患者可突然出现新的疼痛，疼痛程度也可能随时突然加重，因此有必要反复评估患者的疼痛。详细询问病史，包括了解疼痛的部位、严重程度、疼痛的性质，以及疼痛对患者生活质量的影响。