[速览]二、渗透性利尿药（osmoticdiuretics）

渗透性利尿药（osmotic diuretics）又称脱水药（dehydrants），包括甘露醇、甘油、山梨醇、异山梨醇、高渗葡萄糖等。渗透性利尿药静脉注射给药后，可以提高血浆渗透压，产生组织脱水作用。当这些药物通过肾脏时，能够自由从肾小球滤过，而不易被肾小管重吸收，在肾小球滤液和肾小管腔液中形成高渗透压，使水在髓袢升支和近曲小管的重吸收减少（主要作用部位是前者），达到利尿作用。山梨醇（sorbitol）是甘露醇的同分异构体，作用与临床应用同甘露醇，进入体内后大部分在肝内转化为果糖，故作用较弱。停药后，可出现颅内压回升而引起反跳，临床上主要用于脑水肿和急性肺水肿，一般与甘露醇合用。