[治疗]□苯妥英（大仑丁，Phenytoin）□

在前瞻性长期研究中，观察用抗癫痫药治疗的癫痫孕妇患者128，049例，其中用苯妥英治疗87例，结果患胚胎病占20.7%。而且有文献提出苯妥英是一个经胎盘屏障的致癌物，胎儿时期在子宫内受到苯妥英暴露，出生数年后易患多种肿瘤，如神经母细胞瘤等。研究资料显示，在188例患神经母细胞瘤的儿童，在妊娠期间均受苯妥英暴露，同时提出FHS 可能会增加儿童患肿瘤的危险性。 苯妥英和其他的抗惊厥药合用，如苯巴比妥，可引起严重的新生儿出血，甚至危及生命，多发生在新生儿出生后24小时内。为预防新生儿出血，孕妇可采用预防性用药，建议孕妇在妊娠最后2个月每天口服维生素K 10mg，在最后2 星期每日口服维生素K 20mg。为避免孕妇体内过高的苯妥英血浆浓度，故推荐孕妇需密切监测血浆苯妥英浓度，维持合适的控制癫痫，同时预防可能的胎儿低氧的血浆苯妥英浓度。German Med Monogr 1964；9∶20-3 ［2］Hil RB.Teratogenesis and antiepileptic drugs.N Engl J Med 1973；289：1089-90 ［3］Hanson JW，Buehler BA.Fetal hydantoin syndrome：Current status.J Pediatr 1982；101∶816-8 ［4］Buehler BA，Delimont D，Van Waes M，et al.Prenatal prediction of risk of the fetal hydantoin syndrome.