[治疗]第2节 免疫抑制剂

临床上有多种免疫抑制剂，如烷化剂、嘌呤类抗代谢药、肾上腺皮质激素和甲氨蝶呤类以及近年开发的真菌代谢产物等。已经知道,消旋的青霉胺是有神经毒的，而L‐青霉胺是抗吡多醇（VitamineB4）和神经毒的主要成分。在胱氨酸尿症的情况下，青霉胺可以降低尿中胱氨酸的含量，形成溶解度很大的青霉胺一胱氨酸二硫化合物，进而减少结石的形成。铁剂可明显减少青霉胺的吸收，甚至某些含铁的多种维生素制剂也使青霉胺的吸收减少，如二者共服后，突然停用铁剂，可能会出现青霉胺中毒。已注意到考来烯胺能显著减少MPA曲线下面积，不应与MMF同时服用能干扰肝肠再循环的药物，因这些药物可能会降低MMF的药效。