[治疗]11﹒2﹒3 临床应用

肾实质性高血压.肾上腺疾病(如醛固酮综合征、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能亢进症)引起的高血压.老年人高血压.糖尿病合并高血压及X综合征.3）观察表明，卡托普利能防止心肌梗死后心力衰竭和再梗死。但重度肾功能减退或肾功能衰竭以及伴有肾血管病变（如肾血管阻塞、肾血管硬化）者忌用ACEI，因ACEI舒张出球小动脉可降低肾小球毛细血管压，从而降低肾小球滤过率，加重或诱发肾功能衰竭。但亦有报告肾功能衰竭患者口服卡托普利12.5～25mg，一日3次，3～12个月后患者血压、尿蛋白定性、血肌酐均有不同程度改善，总有效率达90%。据报道卡托普利、洛汀新对肾脏功能有确切的保护作用。