[治疗]（一）抗抑郁剂的概念及其分类

抗抑郁剂是一类治疗各种抑郁状态的药物，但不会提高正常人情绪。抗抑郁剂的临床应用始于20世纪50年代，第一代抗抑郁剂主要为三环类抗抑郁剂（tricyclic antidepressants，TCAs）和非可逆性单胺氧化酶抑制剂（monoamine oxidase inhibitors，MAOIs）。第一代抗抑郁剂除了具有抗抑郁作用外，具有副作用较多、心脏与肝脏毒性、过量中毒致死的缺陷。在SSRIs以后又发展了5‐HT和NA再摄取双重抑制作用的抗抑郁剂和NA能与特异性5‐HT能抗抑郁剂等。表3‐1常用抗抑郁剂的分类和剂量范围。