[治疗]二、单胺氧化酶抑制剂

单胺氧化酶抑制剂（MAOI）主要分为两大类。MAO在人体内含量高，想达到抗抑郁作用，必须抑制约80%以上的MAO，临床上可用血小板的MAO抑制试验来观察，如MAO抑制达80%以上，2／3患者的抗抑郁作用良好。吗氯贝胺对这类非典型抑郁的效果较好，开始剂量300mg／d，分3～4次服用，以后可逐渐增量，最大剂量可达600mg／d。发生机制：MAOI对全身MAO均有抑制作用，对肠道MAO的抑制，使食物中酪胺不被氧化去胺基，结果生成大量酪氨酸，继之生成大量儿茶酚胺→ NE，使血压迅速而严重升高，据统计，高血压反应可高达8%。4.MAOIs能增加降糖药的作用，延长巴比妥、水合氯醛及酒精的作用。