[速览]第四节 原发性肝癌

在我国的不同地区，肝癌的发病率也不同，有普查表明多数地区在20/10万人口以下，但在江苏、广西、广东等地则较多见，其中高发区之肝癌标准化发病率达49.17/10万人口。我国肝癌发病率高是因为我国乙型肝炎患者人数众多，丙型肝炎的发病率近年来亦有明显上升趋势。最常见的危险因素是乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染，其他因素包括吸烟、肥胖、糖尿病及致癌物（如黄曲霉素等）。长期酗酒导致的酒精性肝硬化是西方国家终末期肝病（包括肝癌）的首位原因。另外，妊娠、没有肝癌的慢性乙型和丙型肝炎患者及生殖腺起源肿瘤（如睾丸癌、卵巢癌等）和极少数胃、胰、胆管、结直肠癌也可升高，但绝对值通常不如肝细胞癌高。