[治疗]二、兰索拉唑

兰索拉唑（ lansoprazole ）属于质子泵抑制药，分布于胃黏膜壁细胞的酸性环境后转为活性代谢物，随后与存在于胃酸生成部位的H + / K + - ATP酶的巯基结合，通过抑制H + / K + - ATP酶的活性而抑制胃酸分泌。本药主要用于治疗胃食管反流病（ gastroesophageal reflux disease ， GERD ） 。其不良反应为头痛、头晕、嗜睡、腹泻、皮疹和皮肤瘙痒。根据PharmGKB数据库中兰索拉唑相关基因的证据级别以及国内临床实践经验，影响兰索拉唑疗效的主要相关基因为CYP2C19 。具体疗效和不良反应影响见表3 - 89 。根据相关基因与药物剂量、疗效的关系，以及在中国人群的分布频率，建议检测CYP2C19相关代谢型，以指导兰索拉唑的精准治疗。