[治疗]第四节 多巴胺类抗帕金森病药

常用的药物主要有DA前体药、DA受体激动剂、MAO‐B抑制剂和COMT抑制剂等。由于DA不易透过血脑屏障，进入中枢神经系统的左旋多巴不到用量的1%，小部分左旋多巴转变为黑色素（mel‐anin），另有一部分左旋多巴经COMT而甲基化，转变为3‐甲氧基多巴。目前临床常用的左旋多巴‐多巴脱羧酶抑制剂有：①复方美多巴，又名复方左旋多巴，为左旋多巴与苄丝肼按4 ∶ 1的含量混合而成。4 ﹒卡麦角林（cabergoline）是一种长效DA受体激动剂，单独用于PD治疗或作为左旋多巴治疗的辅助药物，能改善左旋多巴治疗相关的运动症状波动和运动障碍。卡麦角林与左旋多巴合用可显著减少左旋多巴的用量。