（一）住院患者药历

本表填写说明：1 ． “药历号”由药师编制统一的序列号，便于查询。患者所从事的职业可能影响疾病的进展。3 ． “ O ”记录药师观察到的客观信息，包括患者的行为、表情、检验数据、处方内容、保险信息等，以及药师的说明和药师问患者的问题。4 ． “ A ”记录药师从“ S ”、“ O ”信息得到的判断、评价或感想。5 ． “ P ”记录药师所采取的行动和观察计划，包括治疗效果的观察、治疗方案调整建议、对患者用药教育，或暂时解释不清、有待进一步药学研究等。注：此表格主要适合资深临床药师记录临床药师工作情况，用于临床药师工作量考核，详细药历可参考其他格式。推荐格式7（妊娠和哺乳期患者使用）。