二、病理状态对转运蛋白的调节

肾脏对于药物的清除具有重要作用。慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）和末期肾脏疾病（end‐stage renal disease，ESRD）由于降低药物肾脏清除率和改变药物的蛋白和组织结合进而影响药物的体内分布。6）大鼠为模型，考察了模型中葡萄糖转运蛋白和寡肽转运蛋白的表达水平变化［ 44 ］。肾脏中参与物质分泌的转运蛋白主要是ABC家族，包括MDR和MRP转运蛋白。结果显示，肾脏的P‐gp蛋白表达水平升高了2.5倍，而肝脏和脑中P‐gp蛋白表达水平无明显变化。浆膜侧的rOat1、rOat3和rOct2转运蛋白的mRNA水平和转运活性下降，而rOct1无明显变化。