[治疗]第6节　抗精神病药

氯氮平（ clozapine ）是非典型抗精神病药。其为5 - HT 2A /多巴胺D2拮抗剂，与5 - HT2受体的结合能力超过对多巴胺D2的结合能力，并选择性作用于中脑边缘多巴胺能通路。本药适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型，对幻觉妄想型、青春型效果好，也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状（如抑郁、负罪感、焦虑） ，还可用于治疗躁狂症或其他精神障碍的兴奋、躁动和幻觉、妄想。其不良反应为体重增加、血糖增加和血脂增加等，严重时可出现粒细胞缺乏症及继发性感染。根据PharmGKB数据库中氯氮平相关基因的证据级别以及国内临床实践经验，影响氯氮平疗效的主要相关基因为ANKK1 、 HTR2C和MC4R 。