循证医学的判定终点为病死率,这样对于多数治疗药物的“金标准”的确定有很大困难。循证医学往往需要大样本的量,几。万、十几万甚至几十万的病例,不可能在短时间内得到明确的答案:如在传染性非典型肺炎(SARS)初期,缺乏有效的防治药物,认为中药能有效地预防,另外还有干扰素、球蛋白等,但缺乏循证医学的证据。循证医学和药物经济学虽然在我国还处在起步阶段,但其存在符合当前卫生体制改革的需要,同时也对广大的医药工作者提出了更高的要求。我国加入WT O后,循证医学和药物经济学的重要性将日益突出,并将极大促进我国合理用药水平的提高。8 .杨继章,杨树民.循证医学与合理用药.上海医药,2003,24.
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