[治疗]二、质子泵抑制剂的药动学

PPIs口服后吸收迅速，2～4小时血药浓度达峰值，生物利用度50%～90%不等[ 17]。在体内均迅速代谢，血浆半衰期多小于2小时。主要通过细胞色素P450系统（CYP2C19和CYP3A4）在肝内代谢，经肾清除。但雷贝拉唑主要由非酶途径在肝内代谢。有研究报道连续服用奥美拉唑和埃索美拉唑其生物利用度将会提高[ 18]，表明奥美拉唑和埃索美拉唑具有代谢饱和性。随着体内药物的蓄积，首过代谢减少，导致药物在体内清除减少和生物利用度增加。结果显示，奥美拉唑在儿童体内代谢速率较快，与成人相比，儿童可以给予较大剂量。另外，每日用药1次时埃索美拉唑或其主要代谢产物没有累积的趋势。