[诊断]第11章 　急性ST段抬高型心肌梗死

随着医学研究的不断进步，我们对急性心肌梗死的认识和理解逐渐深入。大多数急性心肌梗死是由于冠状动脉粥样斑块破裂后，在血小板激活和聚集的基础上形成血栓，导致冠状动脉急性闭塞的结果。临床上的“急性心梗”往往指STEMI ，急性期90%以上的STEMI患者冠脉造影显示梗死相关动脉血栓性闭塞，因此再灌注是STEMI的基本治疗策略。急性胸膜炎、自发性气胸、带状疱疹等心脏以外疾病引起的胸痛，依据特异性体征， X线胸片和心电图特征不难鉴别。