[治疗]氯吡格雷Clopidogrel

通常认为标准氯吡格雷疗法(300mg负荷量,随后75mg／d维持量）不能保护患者减少或避免缺血性事件的发生，并且实验室检测血小板聚集功能未得到有效抑制，被称之为“氯吡格雷抵抗”。Gurbel根据其提出的定义认为，氯吡格雷300mg负荷量，继以75mg／d，2小时、24小时、5日和30日时，氯吡格雷抵抗的发生率分别为63%、31%、31%和15%。Lev等发现，服用阿司匹林加氯吡格雷的冠心病介入治疗患者中，约50%的阿司匹林抵抗患者会同时出现氯吡格雷抵抗。目前还不清楚氯吡格雷是否存在自己独立的胃肠道损伤作用,以及它是否通过抗血小板作用而引起已损伤黏膜的出血。