[治疗]第十七节 立克次体病的治疗

1 ﹒立克次体立克次体是一类原核细胞型微生物，比细菌的体积略小，呈多形球杆状，革兰染色阴性，吉姆萨染色呈紫色，两端染色较深。立克次体科主要包括立克体属（the ge nus Rickettsia）和恙虫病东方体属（the genus Orientiatsutsugamushi）。临床特征为急性发热、头痛、肌肉疼痛、间质性肺炎、肝功能不全等，无皮疹、外斐实验阴性。慢性Q热的热程常常持续数月以上，除了可并发心内膜炎、肺炎、肝炎等外，还可并发间质性肾炎、关节炎、脑膜脑炎、血管栓塞、骨髓炎等。通常选用一种四环素类抗生素，加用一种氟喹诺酮类药物或利福平，疗程数月至数年。