[辅助检查]第二节 临床和实验室评价、危险分层

所有因胸痛或其他提示STEMI或心绞痛症状到急诊室就诊的患者，均应先进行风险分层，并根据所在医院的胸痛处理预案进行评估和治疗。入急诊室后应即刻给患者进行心电监测，同时保证包括除颤器在内的急诊复苏设备就近且可用。治疗STEMI患者的目标是进门至开始溶栓时间（ door to needle ） & lt .若首份ECG不具诊断性，但患者仍有症状且临床高度拟诊STEMI ，则应每隔5～10分钟连续做ECG检查，或者连续监测ST段。对于急诊科医师不能做出初步诊断和治疗计划的病例，应马上请心内科医师会诊。指南强调，对STEMI患者的危险评估应该是一个连续的过程，从入院一直至出院前，需根据临床情况的变化不断更新最初的评估。