临床建议:临床应注意利培酮的低体温副作用,与苯妥英谨慎合用( P ) 。Brandon等[ 1 ]报道了1例患者应用长效利培酮注射剂导致低体温症,并导致苯妥英的浓度高于治疗范围。停用利培酮和苯妥英后,患者的精神状态和实验室检查值都恢复正常,患者也没有出现额外的癫痫发作。作者认为,利培酮导致的低体温改变了苯妥英的代谢过程,导致血药浓度升高和随后的心动过缓、精神状态异常、强直阵挛性癫痫发作和粒细胞减少。临床证据: Markowitz等[ 1 ]通过12例健康受试者参与的一个随机双盲单剂量四周期交叉对照试验,研究了UGT抑制剂丙磺舒对利培酮代谢的影响。受试者服用丙磺舒500mg bid或安慰剂共4天后,在第4天服用单剂量利培酮1mg 。
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