[治疗]十一、白消安

白消安（ busulfan ）是一种磺酸类双功能烷化剂，具有与氮芥类似的细胞毒作用，通过与鸟嘌呤第七位氮原子等发生烷化作用产生交联，破坏DNA的结构与功能。本药对骨髓有选择性抑制作用，对粒细胞系统抑制最明显，对淋巴细胞系统的抑制作用较弱（仅在大剂量时才出现） 。白消安主要用于慢性粒细胞白血病患者的姑息治疗，对缺乏费城染色体（ BCR-ABL1融合基因）的患者效果不佳。FDA药物说明书中强调，白消安对费城染色体缺乏的慢性粒细胞白血病患者几乎无效。根据相关基因与药物疗效的关系，建议必要时检测有无BCR-ABL1融合基因，以指导白消安的精准治疗。