[治疗]硼替佐米Bortezomib

编者的评述：治疗抗体介导的排斥反应的传统方法是联合应用血浆置换、大剂量静脉注射使用免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin，IVIG）和利妥昔单抗。通过蛋白酶体抑制药（硼替佐米，bortezomib）清除浆细胞和使用人源化的抗C5单克隆抗体（艾库组单抗，eculizumab）抑制补体激活，是两种被寄予厚望的新的治疗抗体介导的排斥反应的方法。硼替佐米是第一个被证明可以有效治疗抗体介导的移植肾排斥反应的蛋白酶体抑制药，硼替佐米不仅可以逆转已经出现的抗体介导的排斥反应的组织学改变，还可以使抗供者人白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）特异性抗体的水平下降。