[速览]第三节 主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄（ aortic stenosis ， AS ）的最主要病因是老年退行性病变，其次为风湿性改变，再次为先天性畸形（二叶瓣畸形多见） 。65岁患者中发病率可达2%～7% 。先天性AS发生率为1%～2% ，成年后进行性钙化加速。以笔者所在医院资料，近年来在风湿性AS逐渐下降。针对老年退行钙化性的AS的进展，虽然一些回顾性研究显示他汀对延缓狭窄有益，三个较成规模的前瞻性试验一致的结果认为无效。晕厥:预防的措施包括中或重度狭窄患者避免剧烈体力活动和心律失常的积极控制。即使出现栓子，通常也不是血凝块，而是瓣膜上的钙化物质，这种情况不可能通过抗凝而预防。