[病理生理]一、慢性心肌缺血的病理生理学特征

慢性心肌缺血是一种广义的病理范畴，通常指心肌细胞的能量供需之间发生矛盾，平衡被破坏，但还未发生急性缺血性坏死的慢性病理过程。本节重点讨论慢性心肌缺血的两种重要病理情况，即心肌梗死后边缘心肌的慢性缺血状态，以及缓慢进展的冠状动脉疾病导致的心肌细胞低代谢与低活力状态。由于无法同步测定冠脉局部灌流量与心肌局部收缩功能之间的关系，因此临床鉴别重复性心肌顿抑与心肌冬眠非常困难，而且改善心肌灌注均为其唯一的解决途径，因此对其两者的鉴别只能是一个学术、而非临床问题。