微小病变性肾病( minimal change disease , MCD )和局灶节段性肾小球硬化( focal segmental glomerulosclerosis , FSGS )是两种常见的肾小球疾病,在临床上都突出地表现为大量蛋白尿。近年来对肾小球足细胞( podocytes )的研究,发现足细胞是微小病变性肾病和FSGS病变形成的主要受损靶细胞,并将它们列为最有代表性的足细胞病( podocytopathy )。当然,微小病变性肾病和FSGS在发病机制、临床表现、对治疗的反应和预后方面还是存在明显不同,在临床和肾脏病理诊断方面有必要对两者进行鉴别。有报道用葡萄球菌蛋白A免疫吸附柱进行免疫吸附治疗难治性FSGS ,并取得成功。
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