ATLL的治疗应建立在准确分型的基础上。不同的亚型和病期应采取不同的治疗措施。可以将ATLL大体分为惰性和侵袭性两大类,冒烟型和慢性型基本属于惰性,而淋巴瘤型和急性型则具有侵袭性的特点。Taguchi等治疗了81例急性型和淋巴瘤型ATL,方案为CHOP之后加用依托泊苷、长春新碱、MCNU和米托蒽醌,完全缓解率为35.5%,中位生存期8.5个月。Hermine等用干扰素‐α联合叠氮胸苷(AZT)治疗了19例侵袭性ATLL,其中急性型15例,淋巴瘤型4例。7 ﹒三氧化二砷已经证实在体外对ATL有治疗作用,但在Ⅱ期临床试验中对复发或难治性的ATL治疗效果却并不理想,中位生存期仅3个月。
……