[治疗]第十六节 阿德福韦

阿德福韦（adef ovir Dipivoxil）是一种无环腺嘌呤核苷同系物。美国FDA 2002年9月批准用于治疗慢性乙型肝炎患者。2002年12月在中国启动本品的Ⅱ期临床试验，临床上所用者为其双酯前体药，口服后为体内酯酶水解，释出阿德福韦而起作用。本品联合拉米夫定，对于拉米夫定耐药的慢性乙肝患者能有效抑制HBV DNA，促进AL T复常，且耐药率更低。适用于HBsAg和HBV DNA阳性，AL T增高的慢性乙肝患者，特别是对拉米夫定耐药的患者。连续服药96周时，约10%的患者血肌酐值可增加0.3mg%，约2%的患者可增加0.5mg%或以上，原先有肾功能减退者发生率可更高。与核苷类似物或其他抗逆转录病毒药联合应用可能增加乳酸性酸中毒和脂肪变性的危险。