处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师) ,在诊疗活动中为患者开具的,由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。随着医院的电子计算机管理化,纸质处方的使用逐渐变少,电子处方的使用增多。按照2010年《病历书写基本规范》的规定,医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。针对住院患者用药,美国从20世纪60年代起就开始采用单剂量调剂,目前美国、日本的大多数医院都实现了电脑自动化的UDD ,即单剂量调剂系统( UDD system , UDDS ) 。实施用药指导,并评价患者对用药指导的理解程度。
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