[治疗]第二节 复方口服避孕药对脂代谢的影响

雌激素成分经口服给药时会增加一些脂蛋白产物，如极低密度脂蛋白（VLDL）和高密度脂蛋白（HDL）水平，而使低密度脂蛋白（LDL）水平下降。孕激素的雄激素特性、剂量和给药方式决定了它对脂代谢的影响，因为孕激素可以对抗某些雌激素效应。雄激素样孕激素对总胆固醇和HDL有不利影响。天然雌激素如17 β-雌二醇因可以增加HDL而不增加VLDL。研究比较了含有30 μ g EE／150 μ g LNG的复方口服避孕药和阴道避孕环释放15 μ g EE ＋ 120 μ g依托孕烯（etonogestrel）或15 μ g EE ＋ 150 μ g烯诺孕酮（Nestorone）对脂代谢的影响，发现后者HDL-C升高而LDLC降低。